Teste de diagnóstico antigénico rápido: determinantes de utilização, orientação terapêutica e impacto económico nos cuidados de saúde primários
DOI:
https://doi.org/10.32385/rpmgf.v41i5.14191Palabras clave:
Amigdalite aguda, TDAR, Antibioterapia, Custo-efetividadeResumen
Introdução: A amigdalite aguda é um motivo comum de procura de avaliação médica nos cuidados de saúde primários (CSP) na idade pediátrica. Ainda que de etiologia vírica na maioria dos casos, 35% são de causa bacteriana e, consequentemente, necessitam de antibioterapia no tratamento. A utilização do teste de diagnóstico antigénico rápido (TDAR) auxilia tanto no diagnóstico como na identificação do agente causal mais frequente.
Objetivos: (1) Avaliação da importância da utilização do TDAR na orientação diagnóstica e terapêutica dos utentes; e (2) estimativa dos custos da utilização em larga escala do TDAR e se dessa utilização pode advir uma diminuição nos custos com o tratamento destes doentes.
Métodos: Estudo observacional, retrospetivo e descritivo, realizado entre janeiro/2021 e maio/2024, nas unidades da ULS de Entre Douro e Vouga. A amostra é composta por utentes pediátricos com diagnóstico de amigdalite aguda. A análise estatística foi realizada com recurso ao SPSS.
Resultados: Analisaram-se 832 episódios de amigdalite aguda, na sua maioria em USF-B. Nestas, o TDAR foi utilizado em 66,1% dos casos. A utilização do TDAR contribuiu para uma prescrição antibiótica significativamente inferior, bem como uma menor necessidade de consultas de reavaliação. A idade do clínico, o género do clínico e o tipo de unidade de CSP foram fatores importantes quer na utilização do teste quer na prescrição antibiótica. Economicamente, a implementação do TDAR não aumenta o custo do ato médico e permite uma redução significativa do custo total do tratamento.
Conclusão: A utilização do TDAR demonstra ser uma arma importante no diagnóstico e identificação do agente etiológico do utente com amigdalite aguda, melhorando a orientação terapêutica e diminuindo os custos associados ao seu tratamento.
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Referencias
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