Quando a performance causa ansiedade: relato de caso sobre disfunção sexual
DOI:
https://doi.org/10.32385/rpmgf.v41i6.14071Palabras clave:
Disfunção eréctil, Sexualidade, Cuidados de saúde primários, Modelo biopsicossocial, Relato de casoResumen
Introdução: A sexualidade é uma dimensão importante e presente ao longo da vida. Nos idosos, a interação sexual mantém-se um importante contributo para a saúde e bem-estar, correlacionando-se com a sua perceção de maior qualidade de vida. Uma disfunção sexual pode ser motivo de elevada preocupação e ter repercussão sobre o dia a dia.
Descrição do caso: Pessoa do sexo masculino de 75 anos de idade, com vários fatores de risco cardiovascular e polimedicado, foi diagnosticado com disfunção eréctil, estando medicado com inibidores da fosfodiesterase 5 desde há cerca de três anos. Recorre a consulta por queixas sexuais que condicionam sofrimento significativo, ponderando suspender por iniciativa própria a medicação habitual que considera ser a potencial causadora desta condição. Através de uma abordagem centrada no utente e realizando uma anamnese completa e detalhada identifica-se um quadro de ansiedade prévia ao encontro sexual com a parceira (ansiedade de performance), pela antecipação da não concretização da ejaculação, associado a crenças sexuais disfuncionais que agudizam a relevância das queixas. A normalização da discussão da temática em consulta e a disponibilidade para a tomada de decisões em conjunto com o doente possibilitaram a gestão eficaz do problema, com a resolução das queixas e da dolência associada, com melhoria da qualidade de vida e sem necessidade de alteração da medicação crónica.
Comentário: Pretende-se ilustrar a relevância da abordagem da sexualidade em consulta, valorizando as queixas sexuais dos utentes e integrando-as na sua saúde global. A abordagem holística, centrada no utente, característica da medicina geral e familiar, foi fundamental para reconhecer os fatores psicossociais, relacionais e culturais que contribuíram para o início e manutenção das queixas.
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