De pequenito se trata o dentito - O papel do médico de família

Resumo

Objectivo: Rever as principais recomendações baseadas na evidência para a prevenção da CPI em Cuidados de Saúde Primários. Fontes de Dados: Medline, Guidelines Finder, National Clearinghouse, The Cochrane Library, CMA, DARE, TRIP, Bandolier. Métodos de Revisão: Pesquisa de guidelines, meta-análises, artigos de revisão e estudos aleatorizados e controlados, publicados entre Janeiro de 2005 e Novembro de 2008, em inglês e português, com abstract disponível, utilizando as palavras-chave (termos MESH) Dental caries, Infant, Primary Health Care. Para avaliar o nível de evidência, foi utilizada a escala SORT (Strength Of Recommendation Taxonomy) da American Family Physician. Resultados: Dos 54 artigos encontrados, foram seleccionados 17, dos quais 12 Normas de Orientação Clínica, uma revisão sistemática e 4 estudos aleatorizados e controlados. As actuais recomendações incidem na prevenção da transmissão das bactérias cariogénicas, na implementação de medidas de higiene oral o mais precocemente possível, na prestação de cuidados antecipatórios de evicção de comportamentos cariogénicos, na suplementação adequada e individualizada de flúor e na referenciação preventiva ou justificada (diagnóstico precoce/risco acrescido). Conclusões: O Médico de Família/Pediatra é frequentemente o primeiro e único profissional de saúde a observar e acompanhar o desenvolvimento das crianças, encontrando-se, por isso, numa posição única para actuar activamente na prevenção da CPI pela prestação de cuidados antecipatórios, avaliação do risco, diagnóstico precoce e orientação adequada.