Sinais e sintomas ICPC-2 indevidamente colocados como problema crónico em medicina geral e familiar

Autores

  • Bruno Calisto MD, Médico Interno de Formação Comum. Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal. https://orcid.org/0009-0007-3657-8014
  • Barbara Oliveiros PhD, Professora Auxiliar. Laboratório de Bioestatística e Informática Médica, Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal. https://orcid.org/0000-0001-7836-8161
  • João Pestana MD, Assistente de Medicina Geral e Familiar. USF Penacova, ULS Coimbra. Penacova, Portugal. https://orcid.org/0000-0003-3522-8809
  • Luiz Miguel Santiago MD, PhD, Associated Professor. Clínica Universitária de Medicina Geral e Familiar, Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal | Centro de Estudos e Investigação em Saúde, Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal. https://orcid.org/0000-0002-9343-2827

DOI:

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v40i6.13825

Palavras-chave:

Medicina geral e familiar, Registos clínicos, Classificações, ICPC-2, Sinais e sintomas

Resumo

Objetivo: Verificar a frequência de classificações inapropriadas de sinais e sintomas como problema crónico (CIC), em medicina geral e familiar (MGF), no concelho de Coimbra.

Métodos: Estudo observacional transversal dos dados de amostra aleatória das Unidades de Saúde Familiar (USF) do concelho de Coimbra, uma por cada um dos seis centros de saúde. Os dados foram recebidos por USF, desconhecendo-se a identificação do médico ou pessoas estudadas em função do aprovado pela Comissão de Ética da Administração Regional de Saúde do Centro. Obtiveram-se dados de onze classificações pré-selecionadas (A01, A03, A04, L03, L13, L15, K01, K06, P01, P03 e P20) das listas de problemas crónicos dos inscritos nas USF em 31/dezembro/2022.

Resultados: Num universo de 59.152 inscritos verificaram-se as CIC selecionadas em 8.548 (14,5%). As quatro mais frequentes foram L03 – Sintoma/Queixa da Região Lombar (22,6%), P01 – Sensação de Ansiedade/Nervosismo/Tensão (22,1%) e L15 – Sintoma/Queixa do Joelho (14,3%) e A04 – Debilidade/Cansaço Geral (10,0%). Verificaram-se diferenças significativas por sexos com maior frequência no feminino (64%, p<0,001) e por faixa etária, a dos 35 aos 64 anos com maior frequência (43,9%, p<0,001). O modelo de USF não revelou diferença significativa (p=0,564).

Discussão: CIC em MGF é algo a evitar, sendo obrigação dos médicos e do sistema informático a tal obviar.

Conclusão: Verificou-se frequência de 14,5% de CIC em USF com elevada responsabilidade na saúde e na formação pré e pós-graduada em MGF. A melhoria do sistema informático, a formação contínua de médicos de MGF em ICPC-2, a revisão periódica dos problemas crónicos e a sua validação por pares podem ser táticas para a melhoria, bem como a adesão à ICPC-3.

 

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Biografia do Autor

  • Luiz Miguel Santiago, MD, PhD, Associated Professor. Clínica Universitária de Medicina Geral e Familiar, Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal | Centro de Estudos e Investigação em Saúde, Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal.

    Luiz Miguel de Mendonça Soares Santiago é Licenciado em Medicina pela Universidade de Coimbra desde 1979, Mestre em Saúde Pública pela Universidade de Coimbra desde 2006 e Doutorado por unanimidade com distinção e louvor, pela Universidade de Coimbra, na Especialidade de Sociologia Médica, ramo de Medicina Preventiva e Comunitária desde 11/11/2009.

    É desde1/7/2017 Professor Associado da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, regendo as Unidades Curriculares de MISP IV, 3º Ano e de Medicina Geral e Familiar, 5º Ano.

    Desde 30 de Janeiro de 2018 tem o título de "Agregado".

    Médico, especialista em Medicina Geral e Familiar, é Consultor com o Grau de Assistente Graduado Sénior da Carreira de Medicina Geral e Familiar desde 2002, sendo orientador no Internato Complementar de Medicina Geral e Familiar desde 2006, tendo exercido na Unidade de Saúde Familiar Topázio em Coimbra, onde ainda continua actividade clínica, agora reduzida.

    Professor Associado Convidado da Universidade da Beira Interior, onde é regente das cadeiras de CSP I, II e III entre 2011 e 2017.

    Desde 2014 até 2017 foi Professor Adjunto Convidado da Coimbra Health Scholl lecionando Patologia Geral.   

    Membro da Academia Europeia de Professores em Medicina Geral e Familiar (EURACT) é orientador de Teses de Mestrado Integrado e de Mestrado Pré-Bolonha bem como de Doutoramento, na Universidade de Coimbra (2) e na Universidade da Beira Interior (6).

    É membro da Comissão de Ética da ARS do Centro.

    Tem vasta bibliografia publicada individualmente e em co-autoria em revistas nacionais e internacionais com “revisores-par” e indexadas (27 artigos).

    Desde março de 2017 é membro investigador do CEISUC, FEUC.

    Em Novembro de 2017 é eleito sócio correspondente da Academia Nacional de Medicina.

    Aguarda a marcação de Provas de Agregação a serem prestadas na Universidade da Beira Interior.

Referências

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Publicado

07-01-2025

Edição

Vol. 40 N.º 6 (2024): Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

Secção

Investigação Original

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Como Citar

Sinais e sintomas ICPC-2 indevidamente colocados como problema crónico em medicina geral e familiar. (2025). Revista Portuguesa De Medicina Geral E Familiar, 40(6), 563-71. https://doi.org/10.32385/rpmgf.v40i6.13825

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