Esclerose Múltipla, o afastar da lupa – relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.32385/rpmgf.v35i3.12007Abstract
Introdução: A esclerose múltipla (EM) é uma doença desmielinizante, inflamatória e degenerativa do sistema nervoso central. Pode ter uma apresentação clínica variável, o que torna o seu diagnóstico desafiante. Este caso clínico, pela sua gravidade e pelo impacto na qualidade de vida da doente, pretende alertar para a necessidade de um elevado grau de suspeição do médico face a esta hipótese de diagnóstico, permitindo detecção e tratamento atempados.
Descrição do Caso: Jovem do sexo feminino, 38 anos de idade, recorre ao Médico de Família por perda ponderal significativa com consequente estudo analítico inconclusivo. Seguiram-se múltiplas consultas com apresentação de queixas inespecíficas (incontinência urinária, diminuição da acuidade visual, fraqueza muscular, desequilíbrio e tonturas) com aparentes alterações justificativas em meios complementares de diagnóstico. Pelo facto de estarmos perante uma mulher jovem, com múltiplos sintomas neurológicos (visuais, motores, sensitivos e esfincterianos) pensou-se em doença desmielinizante. Tendo ainda em conta os antecedentes familiares – doença semelhante da irmã –, foi pedida tomografia computorizada crânio-encefálica que demonstrou a presença de múltiplas lesões hipodensas da substância branca, o que no contexto clínico da doente reforçou a hipótese de diagnóstico e motivou a sua referenciação à consulta de Neurologia. Após realização de vários exames complementares, confirmou-se o diagnóstico de Esclerose Múltipla.
Comentários: O curso da patologia é imprevisível, o que se justifica pela multiplicidade aleatória de lesões disseminadas na substância branca do SNC. Este caso clínico exemplifica o desafio diagnóstico que as doenças desmielinizantes representam. Estas patologias exigem ainda uma articulação multidisciplinar eficiente com os Cuidados de Saúde Secundários, de modo a prestar o devido acompanhamento dos doentes e seus familiares, ultrapassando as limitações inerentes aos Cuidados de Saúde Primários.Downloads
Downloads
Published
Issue
Section
License
The authors will assign to the RPMGF the sole right to publish and distribute the content of the manuscript specified in this declaration via physical, electronic, broadcasting or any other medium that may come into existence. They also grant the RPMGF the right to use and exploit this manuscript, in particular by assigning, selling or licensing its content. This permission is permanent and takes effect from the moment the manuscript is submitted, has the maximum duration allowed by applicable Portuguese or international law and is of worldwide scope. The authors further declare that this assignment is made free of charge. If the RPMGF informs the authors that it is not going to publish their manuscript, the exclusive assignment of rights ceases forthwith.
The authors authorise the RPMGF (or any entity it may appoint) to act on their behalf when it believes that copyright may have been infringed.
