Rastreio da infeção genital por Chlamydia trachomatis e redução da morbilidade feminina - Uma revisão baseada na evidência
DOI:
https://doi.org/10.32385/rpmgf.v34i6.12249Abstract
Introdução: A infeção por Chlamydia trachomatis é a infeção sexualmente transmissível mais reportada na Europa e está associada à doença inflamatória pélvica (DIP), infertilidade, gravidez ectópica (GE) e dor pélvica crónica (DPC).
Objetivos: Avaliar a efetividade do rastreio da infecção por Chlamydia trachomatis em indivíduos sexualmente ativos, assintomáticos, na redução da morbilidade reprodutora feminina.
Fontes de dados: Medline, Cochrane Library, NGC, NICE, DARE, CMA Infobase, TRIP Database, USPSTF, DGS.
Métodos de revisão: Revisão sistemática segundo o modelo PRISMA de standards, guidelines, meta-análises, revisões sistemáticas (RS) e ensaios clínicos aleatorizados controlados (ECAC), na língua inglesa e portuguesa, publicados desde 2000 até Setembro 2016, utilizando as palavras-chave Chlamydia trachomatis mass screening. Foram também avaliadas as referências bibliográficas para deteção adicional de artigos, estas sem limite de data de publicação. Para avaliação dos níveis de evidência (NE) e de forças de recomendação foi utilizada a escala SORT.
Resultados: Foram seleccionados 17 de entre 553 artigos: quatro ECAC, duas meta-análises, duas RS e nove guidelines. Todas as guidelines recomendam o rastreio (SORT B ou C) cuja população-alvo varia conforme os fatores de risco incluídos, sendo os principais o género e a idade. As duas meta-análises corroboram a eficácia deste rastreio na redução de DIP, com evidência de qualidade moderada (NE 2). Contudo, as duas RS alertam para a necessidade de maior evidência que suporte o rastreio (NE 2). De entre os ECAC (NE 2), dois mostraram diminuição da incidência de DIP 1 ano após rastreio único e os outros dois com melhor qualidade metodológica não revelaram diferença estatisticamente significativa.
Conclusões: Existe evidência de qualidade moderada mas inconsistente e de difícil generalização sobre a eficácia do rastreio da Chlamydia trachomatis na redução da incidência de DIP.
Palavras-chave: “Chlamydia trachomatis”; “mass screening”
Downloads
Downloads
Published
Issue
Section
License
The authors will assign to the RPMGF the sole right to publish and distribute the content of the manuscript specified in this declaration via physical, electronic, broadcasting or any other medium that may come into existence. They also grant the RPMGF the right to use and exploit this manuscript, in particular by assigning, selling or licensing its content. This permission is permanent and takes effect from the moment the manuscript is submitted, has the maximum duration allowed by applicable Portuguese or international law and is of worldwide scope. The authors further declare that this assignment is made free of charge. If the RPMGF informs the authors that it is not going to publish their manuscript, the exclusive assignment of rights ceases forthwith.
The authors authorise the RPMGF (or any entity it may appoint) to act on their behalf when it believes that copyright may have been infringed.
